Perikarditída u psov: príznaky a liečba

Perikarditída je zápalové ochorenie srdcovej škrupiny. Táto ochranná škrupina (pericardium) pozostáva z dvoch vrstiev: externého (vláknitého) a dvojpriestorových interných (seróznych). Úzka štrbina medzi seróznymi okvetnými lístkami perikardínu je vyplnená priehľadnou proteínovou tekutinou. Vo väčšine prípadov je zápal košele srdca sekundárnym ochorením. Podľa štatistík je perikarditída častejšie nájdená u psov starších ako 5 rokov, hlavne u psov. Od plemien po túto patológiu, retrievers, labradori, psi, nemeckí pastieri sú náchylní.

Príčiny rozvoja

Perikarditída sa vyvíja v dôsledku zvýšeného vylučovania srdcovým plášťom mazacej tekutiny, čo je kompenzačná perikarná reakcia na problémy vznikajúce.

Dôvody sa môžu stať:

• utrpel silné ochorenie;
• pomalé chronické ochorenie (tuberkulóza, reumatizmus, hepatitída);
• vírusové, bakteriálne, hubové, protozoa infekcie;
• Priame alebo uzavreté zranenia perikardu (ranu do hrudníka, padajúce z veľkej výšky);
• nižšia diéta;
• časté supercolezné;
• zvýšené cvičenie;
• onkológia.

Typy perikarditídy

Perikarditída u psov môže prúdiť akútnou alebo chronickou formou. Existuje niekoľko druhov tejto choroby.

Fibrózny

Vyvíja sa, keď serózna membrána zo seróznej membrány do perikardiálnej dutiny krvi fibrínu. Táto forma perikarditídy sa nazýva „suchá“, pretože vedie k porušeniu mazania perikardu, ktoré sa stáva drsným, medzi sedimentami serózneho škrupiny sa tvoria sedimenty vápnikových solí.

Exudtive

Mechanizmus vývoja tejto formy je opakom predchádzajúcej. Pôvod takéhoto vzťahu môže byť spojený so zápalovým procesom alebo je spôsobený inými dôvodmi: zlyhanie srdca, zranenie, nádor. V prvom prípade sa vlákna tekutina nazýva exsudát, v druhom transudácii.

Stenzovanie

V tomto type ochorení, jaziev a priľnavosti na srdci, spájajúce ho so susednými tkaninami. Takáto "lepiaca" forma perikarditídy sa zvyčajne vyvíja v dôsledku chronického toku exsudative alebo fibrinóznych foriem.

Fibrinická perikarditída sa lieči ľahšie, vo väčšine prípadov sa vyskytuje úplné zotavenie. Exsudácia a stenizačná perikarditída u psov je oveľa ťažšia, ošetrená dlhšie a častejšie vedie k zdravotným postihnutím.

Príznaky

Klinické prejavy zápalu srdca závisia od jeho typu. Symptómy, spoločné pre perikarditídu akéhokoľvek pôvodu, môžu byť pripisované:

• zvýšenie srdcového rytmu;
• ostré zvýšenie teploty;
• Palor alebo sinusiness slizníc.

Pes sa stáva apaticky, pomalý, stráca svoju chuť, niekedy má nafúknutie.

V budúcnosti sú v neskorších štádiách choroby spojené ďalšie príznaky:

• Vyvíja sa opuch končatín;
• pravidelne vzniká neprimerané zvracanie;
• Pes odmieta jedlo, dramaticky stráca váhu (taký štát sa nazýva anorexia);
• Z dôvodu vyčerpania môže zviera stratiť vedomie.

Diagnostika perikarditídy

Aby sa vykonala diagnóza psov "perikarditída", stanovenie typu ochorenia a príčinou jej vývoja:

• Nasadený krvný test. Umožňuje určiť hladinu hemoglobínu, erytrocytov, leukocytov, krvných doštičiek a detegovať prítomnosť zápalu.
• Ultrazvuk. Pomocou tejto metódy môžete zistiť prítomnosť kvapaliny v perikardiálnej dutine.
• Rádiografia hrudníka. Priradí lokalizovať a platiť.
• Analýza perikardiálnej tekutiny. Vykonáva sa na identifikáciu štruktúry bunkovej násahu. Môže to byť serózne (pozostávajúce z proteínovej frakcie), hemoragické (s prímesou krvi), hnisavé alebo cheiley (obsahujúce lymfy).
• Elektrokardiografia, echokardiografia.Pomocou týchto diagnostických metód môžete získať jasnú obraz distribúcie tekutiny v srdcovom vrecku.

Liečba

Terapia perikarditídy závisí od jej typu a stupňa vývoja. Znížiť tvorbu exsudátu so zvieraťami predpísaným chladom v oblasti srdca. Na rovnaký účel sú predpísané diuretiká (diuretiká): merkuzal, furosemid, deriváty eufilínovej žily alebo tempaálne, hexametylén. Ak je množstvo tekutiny v perikardii veľká, odstráni sa pomocou špeciálnej dlhej ihly. Postup exsudátu sa uskutočňuje v rámci všeobecnej anestézie a echokardiografie.

Povinné miesta komplexnej liečby zápalu hematického srdca sú antibiotikum terapia, protizápalová a srdcová frekvencia. Z antibiotík sú psy zvyčajne predpísané lieky skupiny penicilínov, aminoglykozidov alebo cefalosporínov. Antihádzajúce liečivá (prednizolón, ibuprofén, kyselina acetylsalicylová, nadipín, reopirín, indometacín) sa predpisujú týždenne, postupne znižujú dávku. Na zmiernenie zlyhania srdca, prípravky draslíka (Asparks,Aliy-Horčík Asparaginat, panangin), Pimobhendan, kardioprotektor Devopraud.

Ďalšie udalosti počas obdobia liečby:

• Množstvo vody používané zvieratami by sa malo znížiť (aby sa predišlo opuchu).
• V diéte domáceho maznáčika musíte zahrnúť výrobky s vysokou energetickou hodnotou, ako aj vitamínové a minerálne prísady.
• Fyzická aktivita psa je obmedzená na minimum.
• Zviera poskytuje úplný mier.

S včasnou liečbou akútnej perikarditídy je šanca úplného obnovenia psa pomerne vysoká. Chronická forma ochorenia sa spracuje dlhšie a ťažšie a opakujúca sa perikarditída môže vyžadovať prevádzkovú intervenciu - perikardómia (odstránenie časti perikardu alebo celého plášťa).