Kushing syndróm u psov
Vsebina
Kushingov syndróm - Endokrinná patológia u psov spojených s vysokým obsahom kortizolu v tele. Porušenie hormonálneho pozadia vedie k vážnemu, nezvratnému porušeniu zdravia. Včasné odvolanie veterinárneho lekára a kompetentného ošetrenia vám umožňuje rozšíriť život domáceho maznáčika bez zhoršenia kvality.
všeobecný popis
Cortisol je steroidný hormón produkovaný nadobličiek. Ich správna prevádzka a úroveň samotného hormónu sú riadené hypofýzou cez syntézu adrenokortikotropného hormónu (ACTH). Za normálnych podmienok kortizol poskytuje reguláciu krvného tlaku, koaguláciu krvi a zníženie zápalových procesov. Ale jeho hlavným cieľom je rýchla mobilizácia síl tela v stresových situáciách v dôsledku okamžitého zvýšenia hladiny krvného tlaku a hladiny glukózy (hlavný zdroj energie).
Pri syndróme Kushingu už hypofýza už nekontroluje syntézu kortizolu, čo vedie k zvýšeniu jeho koncentrácie v krvi mnohokrát. V dôsledku toho je telo neustále v stave "bojovej pripravenosti" nežiaducich účinkov, ktoré sú skutočne neprítomné. Postupom času to vedie k rýchlemu vyčerpaniu energetických rezerv, „opotrebenia“ orgánov a systémov, predčasného starnutia.
Formy ochorenia
Ochorenie je spôsobené nadmernou produkciou kortizolového hormónu po dlhú dobu.
- Cushing -Itsenkoova choroba (hypofýza hyperadrenoxorticizmus) - sa vyvíja s nádorom hypofýzy (hyperplázia, adenóm), ktorý vyvoláva nadmernú produkciu ACTH. Zároveň v nadobličkách je produkcia kortizolu zvýšená. Samotný neoplazmus sa často vyvíja dlhý čas a nie je zistený do rokov. Tento formulár je diagnostikovaný v 80% chorých zvierat.
- Kushing-Othenko syndróm (Glucoster)-vyskytuje sa nádorom kortexu nadobličiek (často malígny) vyvolaný porušením ich práce. Výsledkom je, že železné tkanivo začne rásť a nadmerná generácia cortizolu začína. Patológia sa vyskytuje v 10-15% prípadov.
- . Toto je nadobudnutá patológia, ale jeho príznaky často zmiznú po zrušení lieku.
Pozornosť! S vývojom choroby Cushing na pozadí prijímania hormonálnych liekov nie je možné zastaviť ich príjem. Pri konečnom zmiznutí symptómov sa vyžaduje postupné zníženie denných dávok.
Skupina
Vývoj študovateľa Kushing je možný u každého psa bez ohľadu na pohlavie, vek a rodokmeň. Predpokladá sa však, že určitá predispozícia ochorenia je charakteristická pre zástupcov týchto plemien:
- dane;
- boxeri;
- Padel;
- Bigley;
- Skupina teriérov.
Okrem toho, stredné a staršie domáce zvieratá sú často podrobené. Priemerný vek psov trpiacich chorobou je 7-10 rokov.
Príznaky ochorenia
. Pre majiteľov psov by mala pozornosť prilákať vzhľad nasledovného porušenia:
- patologický smäd;
- posilnené močenie, niekedy v kombinácii s inkontinenciou moču;
- zvýšená chuť do jedla;
- Zhoršenie stavu cievky s následným vývojom symetrických známok v oblasti obličiek, chrbta, krku, chvosta;
- oslabenie brušných svalov, ktoré spôsobujú zvýšenie a prepadnutie brucha;
- apatické správanie;
- Sad nadbytočnej hmotnosti s lokalizáciou tuku na chrbte, hrudníku, krku a chvostom;
- ostré zmeny v nálade a správaní.
Kortizol ovplyvňuje fungovanie všetkých telesných systémov, preto ochorenie záchranného syndrómu ovplyvňuje prácu imunitného, nervového, kardiovaskulárnych, kostrových, genitourinárnych, reprodukčných systémov. Okrem toho je narušená normálna syntéza hormónov inými žľazami. Ďalšie príznaky a komplikácie:
- hyperpigmentácia kože;
- Hladiny krvného tlaku;
- Porušenie koordinácie pohybov;
- osteoporóza a možné zlomeniny;
- diabetes;
- Porušenie sexuálneho cyklu (u žien);
- Atrofia semenníkov (u psov).
Diagnostické postupy
Na potvrdenie cushingovej choroby, okrem vizuálnej kontroly psa, sa používajú množstvo diagnostických postupov:
- klinické a biochemické krvné testy;
- Analýza moču pre pomer kortizolu a kreatinínu;
- Testy so zavedením dexametazónu a akgt podľa reakcie, na ktorú sa hodnotí práca nadobličiek.
Jedným z dôležitých etáp diagnózy je určiť príčiny a ochorenia ohratov, pre ktoré sa vykonáva:
- Ultrazvuk brušnej dutiny - ukazuje štruktúru orgánov, umožňuje porovnať rozmery dvoch nadobličiek, detekciu neoplazmy.
- X-ray - umožňuje identifikovať charakteristický nárast pečene a poškodenia kostných tkanív s osteoporózou, aby sa vyhodnotila mineralizácia orgánov.
- MRI a CT - sa vykonáva v podozrivých nádoroch hypofýzy.
Liečebné metódy
Kushing syndrómová terapia je vybratá v závislosti od postihnutého tela, výsledkov skúšok a všeobecného stavu psa.
Chirurgický zákrok
V obidvoch formách choroby intervencia zahŕňa odstránenie nadobličiek: jedna postihnutá (keď sa v ňom objaví nádor a neprítomnosť metastáz v pľúcach a pečeni) alebo oboje (s hypofyzárnym nádorom). V druhom prípade je zviera predpísané hormonálnou terapiou glukokortikoidmi a minerálnymicortikoidmi počas života.
Nádor hypofýzy v Rusku nie je prevádzkovaný v dôsledku vysokej úmrtnosti u psov a závažných komplikácií po operácii. V takýchto prípadoch sa na normalizáciu hormonálneho pozadia používajú len lieky. Nízke formovanie veľkej veľkosti (viac ako 1 cm) môže spôsobiť neurologické poruchy, za ktorých je pridelená radiačná terapia.
Chirurgické ošetrenie nie je vhodné pre všetky prípady. Pred zásahom musí lekár posúdiť riziko komplikácií a prínosov z prevádzky. Vzhľadom k tomu, cushing syndróm často zasiahne staršie zvieratá, iné ochorenia sa môžu objaviť v takom veku, čo obmedzuje možnosť chirurgickej liečby.
Lieková terapia
Na liečbu Kushingovho syndrómu sú prípravky predpísané primárne zamerané na normalizáciu produkcie kortizolu. Okrem toho je možné predpísať ďalšie prostriedky na reguláciu metabolických procesov v kostných tkanivách, normalizácia funkcií kardiovaskulárneho systému.
Na poznámke! Jednou z hlavných prekážok pri liečbe drogovej liečby Kushingovho syndrómu v Rusku je vysoká cena drog, ktoré obmedzujú syntézu kortizolu a ich neprístupnosť na trhu, takže sa musia objednať zo zahraničia.
Medzi predpísané drogy:
- Mitotan (Lizodren) - Používa sa na nádory hypofýzy. Jeho príjem spôsobuje deštrukciu nadobličkových buniek, vďaka čomu je zabezpečená kontrola koncentrácie kortizolu.
Dôležitý! Použitie mitotanu môže spôsobiť množstvo vážnych vedľajších účinkov, takže stav zvieraťa vyžaduje neustálu kontrolu veterinárneho lekára.
- Trilostan je podobný Mitotánu, ale samotný liek je indikovaný nádormi nadobličiek.
- L-Denoil - je povýšený ako prostriedok na liečbu Cushingovho syndrómu, ale v Rusku nie sú žiadne údaje o jeho účinnosti a bezpečnosti.
- Ketokonazol - zvlášť znázornený so sprievodným vývojom plesňových kožných lézií, ale neovplyvňuje hladinu hormónov.
- Oseen (osteogón) alebo tridín - stimuluje nasávanie vápnika v čreve, ktoré prispieva k normalizácii metabolických procesov v kostiach.
Pozornosť! Presné dávky a mená liekov by mali vybrať veterinárny lekár, s prihliadnutím na klinický obraz pre každé zviera. Nerobte sa samoliečením a psom rizikového života.
Hlavným ukazovateľom správneho vybraného liekov je zmiznutie patologického smädu zvieraťa, ako aj zlepšené všeobecné podmienky. Zhoršenie stavu na pozadí liečby je často spojené s komplikáciami ochorenia. Na ich identifikáciu sa vykonávajú opakované analýzy a inštrumentálny výskum.
Predpoveď života
Kushing syndróm negatívne ovplyvňuje telo psa ako celku, čo zvyšuje jeho citlivosť na bakteriálne infekcie a účinky parazitov. Ak sa choroba vyvíja u staršieho psa, jeho príznaky sa často vnímajú ako príznaky starnutia.
Úplná liečba choroby je nemožná. Dĺžka života s touto diagnózou je v priemere 1,5-3 roky. Identifikácia v počiatočných štádiách v kombinácii s kompetentnou liečbou pomáha zmierniť stav domáceho maznáčika a rozšíriť jeho život na ďalšie roky. Preto je dôležité monitorovať stav zdravotného stavu psa, aby sa včas konzultovalo s veterinárnym lekárom a včasné prijali potrebné opatrenia.
Viac o syndróme Cushingu u psov: video