Lymfóm u psa: symptómy a liečba
Lymfómy (lymfarsarcomy) sú malígne hematologické choroby, ktoré ovplyvňujú lymfatický systém s následnou deekináciou (šírenie) rakovinových buniek do rôznych orgánov. U psov sa lymfóm častejšie vyvíja v starobe a vo väčšine prípadov vedie k smrti zvieraťa.
Príčiny rozvoja
Lymfocyty sú rôzne leukocyty a slúžia ako hlavná zložka imunitného systému. Sú rozdelené do dvoch typov: B-lymfocyty sú zodpovedné za výrobné protilátky, T-lymfocyty sú priamo podieľajúce na deštrukcii patogénnych mikroflóry a nádorových buniek. V lymfóme je časť lymfocytových buniek škodlivý (modifikovaný získaním malígneho charakteru). Začínajú nekontrolovateľne zdieľať, radikálne porušujú fungovanie orgánov a blokujú ochranné funkcie imunitného systému.
Významné príčiny vývoja lymfómu sú v súčasnosti podľa existujúcich predpokladov známe, vývoj tejto choroby môže vyvolať:
- Účinok škodlivých látok. Karcinogénny účinok na telo psa môže mať herbicídy, ktoré sa používajú na pozemku pre domácnosť, plyny zvýraznené v atmosfére umiestnenej v blízkosti rastlín, lakov a farieb, ak sa používajú vo veľkých množstvách počas opravy v dome.
- Imunodeficiencie štáty spôsobené vážnymi chorobami alebo príjmom imunosupresívnych (ohromujúcich imunitou).
- Dlhodobé použitie steroidných liekov (kortikosteroidov) alebo antibiotík.
- Genetická predispozícia. Častejšie lymfómy sa nachádzajú u psov takýchto plemien ako: Dachshands, Beijes, terivery, Chau-Chau, Bulldogs, Bulmastics, Rottweilers, Boxeri, Nemecké pastiery.
Formy lymfosarkómu
Existuje viac ako 30 rôznych foriem lymfómu. Líšia sa v umiestnení lokalizácie nádorov, a preto klinickými prejavmi. Podľa klasifikácie zdôrazňuje:
- Multicentrická (non -Hodgkin) forma. Tento typ onkológie u psov je až 85% všetkých prípadov rakoviny lymfatického systému. Choroba sa vyznačuje bezbolestným nárastom životov, vnútorné orgány môžu byť ovplyvnené v neskorších štádiách.
- Mediocked (mediastinálna) forma. S touto formou ochorenia pod úderom, tvrdohlavými alebo sprostredkovanými lymfatickými uzlinami padajú, rovnako ako vidlicový železo (Thymus).
- Naliehavý formulár. Pokračuje vo forme intestinálnej infiltrácie, zatiaľ čo sú tvorené hrotmi, ktoré je narušené črevom. S touto formou môžu byť ovplyvnené aj pečeň a mezentre mezenters.
- Mimoriadne tvar. Typ lymfómu, v ktorom sú orgány postihnuté, priamo do lymfatického systému, nesúvisia - oči, sliznica nosa, obličky, srdce, slezina, pečeň, orgány, nervový systém, koža, mazový a potný. žľazy.
Pozornosť! Extonodálny lymfóm je ťažké diagnostikovať, pretože zvýšenie lymfatických uzlín možno pozorovať len v neskorších štádiách ochorenia. Napríklad s epitelotropnou (kožnou) formou môže byť jediným príznakom skorého štádia lymfómu kože viacerých vredov na tele, sliznicu a nosa.
Príznaky
Klinické prejavy lymfómu u psov závisia od toho, ktoré orgány a systémy sú ovplyvnené a do akej miery. Zvýšenie subkutánnych lymfatických uzlín, ktoré sa dajú ľahko zistiť počas palpácie, slúži ako charakteristický, ale nie povinný príznak tohto ochorenia. Medzi príznaky spoločné pre akékoľvek vážne ochorenie, je možné pozorovať lymfosarkóm:
- Všeobecná slabosť, rýchla únava;
- pokles chuti do jedla;
- porušovanie tráviaceho systému;
- periodické neprimerané zvracanie;
- strata váhy;
- zvyšujúca sa telesná teplota, často iba do subfrile;
- Pri skúmaní psa, ascites (kvapalina v brušnej dutine) sa zistí zvýšenie pečene alebo sleziny;
- v mediastinálnej forme - kašeľ, dýchavičnosť, porušenie prehĺtania;
- S poškodením nervového systému - porušenie koordinácie pohybov, kŕčov, paréza;
- S poškodením kože - viacnásobne, zle liečivé vredy.
Štádiá choroby
Existuje päť štádií vývoja lymfómu:
- 1 krok - zväčšený a niekedy citlivý v palpácii jeden alebo dva lymfatické uzliny (najčastejšie submandibulárne, inguinálne alebo predposteľnejšie), môže mať pes nejakú stratu aktivity.
- 2 etapa - takzvaná lokalizovaná lymfadenopatia, niekoľko lymfatických uzlín sú prekvapení, častejšie v tej istej zóne. Zdravie zvierat sa postupne zhoršuje.
- 3, 4 etapy - všeobecná lymfadenopatia začína (všetky skupiny lymfatických uzlín sú zvýšené a mutované). Zároveň je pre chorobu charakteristická väčšina klinických príznakov.
- 5 Stage - charakterizované všeobecnou intoxikáciou organizmu, léziou centrálneho nervového systému a kostnej drene. Vedie k smrti zvieraťa na niekoľko týždňov alebo mesiacov.
Diagnostika
S podozrivým lymfómom, aby sa dal diagnózu psov, vyžaduje sa veľa laboratórnych a hardvérových prieskumov. Povinné laboratórne prieskumy zahŕňajú:
- Klinický krvný test. V lymfóme sa hladina hemoglobínu zvyčajne znižuje a počet leukocytov nad normou.
- Chémia krvi. Pomáha detekovať zápalový proces, určiť štádium ochorenia. Jedným z ukazovateľov vývoja lymfómu sa považuje za vysokú úroveň v krvi p-2-mikrobulínu proteínu.
- Cytologické alebo histologické vyšetrenie vzorky tkaniva odobratého zo zvýšenej lymfatickej uzdy pre abnormálne lymfocytárne bunky. V niektorých prípadoch je biopsia materiál prevzatý z predbežného lymfatického uzla.
Na objasnenie diagnózy sa môže vyžadovať ultrazvuk alebo röntgenové ray brušnej dutiny, štúdiu s použitím magnetickej rezonancie.
Liečba
Hlavnou metódou liečby lymfómu u psov je chemoterapia - úvod do organizmu cytotoxických liekov, čím ničí rakovinové bunky. Vo veterinárnej medicíne: vinkristín, L - aspartegenase, doxorubicín, cyklofosfamid, cyklofosfóva. Výber liekov závisí od výsledkov získaných počas krvných testov a biopsie. Najčastejšie je pridelený komplex niekoľkých protichodných liekov.
Pretože protinádorové lieky slúžia v inhibítoroch (supresory) procesu delenia buniek, poškodzujú normálne tkanivá tela: kostnú dreň, tráviaci trakt a iné orgány. Povinným prvkom liečby je preto použitie liekov, ktoré zastavujú vedľajšie účinky cytostatiky. Medzi najúčinnejším - prednizónom, ktorý má protizápalový a imunosupresívny účinok.
Počas chemoterapiových kurzov (a existuje niekoľko z nich, existuje niekoľko) na kontrolu stavu zvieraťa, často liečba komplikácií z cytostatiky si vyžaduje pobyt zvierat v nemocnici.
Je dôležité vedieť. Obtiažnosť liečby lymfómu je okrem iného tým, že rakovinové bunky môžu vykazovať rezistenciu na lieky. Po príjme určitej cytostatiky kurzu sa vyvinú rezistencia na jeho účinok a lekár si musí vybrať ďalšie „neznáme“ nádorové bunky, lieky.
Predpoveď
Úplné zotavenie psa, ktorý je diagnostikovaný lymfóm, je nemožné. Liečba je zameraná na rozšírenie a zlepšenie kvality života zvieraťa. Prognóza životnosti závisí od typu nádoru, správneho vybraného liečebného režimu a individuálnej citlivosti tela psa na jeden alebo iný protinádorový liek.
Chemoterapia vám často umožňuje dosiahnuť dlhé, až 6-8 mesiacov, remisiu, keď sú príznaky choroby výrazne oslabené a rozšírenie života psa lymfómom až do jedného roka a niekedy až niekoľko rokov. Bez použitia agresívnej chemoterapie pes s lymfosarkómom nežije dlhšie ako niekoľko mesiacov.